小女孩的爸妈慌了,女儿之前从来没有,这样子,一看就病的严重,于是立刻把她送到医院。
云海市第一人民医院,急诊室。
急诊医生一边检查小女孩,一边询问基本情况。
“叫什么名字?多大了?什么时候开始出现的症状?最近去过哪里?”
小女孩的妈妈在一旁着急地回答,“我女儿张小薇,今年11岁,昨天晚上开始说不舒服,半夜发烧呕吐,今天早晨发烧快40度了,而且头疼的厉害,站都站不住,所以就赶快送来医院。”
小女孩的爸爸在一旁补充说,“昨天我们一家去西郊的半山温泉度假村玩了一天,晚上回来本以为是孩子玩累了,没想到是病了,医生,她究竟怎么了?”
急诊医生发现小薇脖颈有明显的强直症状,但无神经系统定位症状,腱反射活跃,心肺也正常。
“先查个血,再抽脑脊液。”急诊医生有条不紊的吩咐。
先从小姑娘胳膊弯的静脉抽了两管血,又开始准备抽脑脊液。
细长的针头插进脊柱内,有浑浊的液体流出。
医生眉头微皱,心想看样子应该是化脓性脑膜炎。
血检结果很快出来,跟预想中的一样,白细胞2万每毫升,比平时高出许多,是典型的感染指标。
但脑脊液的检查却出乎意料。
脑脊液涂片中未找到细菌。
虽然检测结果如此,但医生按照自己的临床经验,还是按照急性化脓性脑膜炎进行治疗。
先用青霉素,没有效果,紧接着改为氨苄青霉素,可是依然无效。
小姑娘的病情迅速恶化,在入院数小时后出现深度昏迷,四肢松弛性瘫痪。
入院的当晚,小薇突然出现呼吸停止,经过急救无效死亡。
小薇的爸妈很伤心,质疑医院是否采取了合理的急救措施。
医生也很纳闷,小薇的病情为什么会进展的如此之快?究竟是什么感染导致这样的结果?
双方一商量,决定对小薇进行尸检。
医院解剖室内,医生们发现小微的大脑水肿厉害,颅底软脑膜,尤其是眼眶额叶区轻度浑浊。
嗅粘膜和穿过筛骨板的嗅神经支有严重的炎性病变。
镜下观察到大脑受侵犯处有不同阶段的病变,单纯性的血管周围炎、血管周围炎伴有神经末梢网病变,小神经胶质细胞反应,以及神经末梢网完全溶解伴有多核细胞性坏死。
再次镜下观察大脑炎症部位标本,发现一些圆形的,胞浆嗜酸性含有空泡,胞核嗜碱性,染色质松散,有数个核仁的异常生命体。
这是阿米巴原虫!
也就是传说中的食脑虫!
医生心中发颤,没想到这个让小女孩迅速死亡的元凶竟然是食脑虫。
医生们又将之前小女孩留下的脑脊液进行离心镜检,也发现了相同的阿米巴原虫。
最终结果出来,医生们正准备把这个结果告诉小女孩的父母,急诊室又来了两例类似的病例。
一个小男孩,年龄6岁,本地人,也是昨晚出现头痛发烧症状,早晨症状加重,被父母送来医院。
抽出的脑脊液非常浑浊,呈米汤样,被医生诊断为急性化脓性脑膜炎。