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第14章 该出手时就出手

凌云也很清楚这个,他想到的唯一办法就是尽快拔掉这根长矛。要不然,按一般的情况看,高丁中矛后最多坚持两个时辰就会死。没人知道高丁什么时候受的伤,但估计时间不短了,有可能是半个时辰,也有可能是一个时辰,时间不等人,拖的越久,越危险。不过拔长矛,最危险的是如何止血,防止大出血。这需要精湛的缝合技术,缝合血管或者损伤的内脏。当然,缝合方面,凌云自己虽然不行,但有钱叔在,他估计没有问题。现在以他的判断,高丁最大的麻烦在于拔出断矛后,高丁会大量失血,必须输血补充。

可在这大隋朝朝廷输血,难道会很高。首先得验血型,其次如这样的大手术,还得检查是否会有免疫反应等问题。当然,还有一个麻烦,输血设备。

不过,这一切现在还不是最重要的,最重要的是得判断那支断矛对高丁的内脏造成了什么样的伤害。若是伤到重要脏腑,就算华陀降世,这样的条件下也根本救不活的。

“钱叔,麻烦你看下,断矛有没有伤到高丁的重要脏腑?”凌云估计是没有伤到重要部份,要不然他很难受此重伤居然还骑马跑回来了。不过这还得由钱叔亲自验证,好消息是,钱叔很快以他丰富的经验判断出,这支长矛可能伤到了脾脏,但很大可能没有伤到心肝肾这些重要部份。

“确定?”

“嗯,九成把握确定。”钱叔捻着胡须说道。

凌云心里松了口气,若是如此,就又多了分希望了。要不然,根本没有继续下去的必要了。

“再请钱叔确认一下,有没有伤到肠道?”

片刻之后,钱叔给予了正式回答,应当没有伤到肠道。凌云不知道钱叔是凭什么只用一双肉眼,就做出了这些判断,但他相信钱叔的经验。而且在眼下这种情况下,他除了相信钱叔也没有其它更好的办法了。钱叔似乎不解凌云为什么问有没有伤到肠道这个问题。

“这非常重要,真的!”凌云回道。确认了没伤到重要器官,也没有伤到肠胃后,凌云越发有了信心了。他的全部计划就是一个,拔出断矛,然后让钱叔用精湛的技术缝合创口。当然,若仅如此,钱叔不可能说高丁没有救了。这里有一个非常关键的地方,那就是如何防止拔掉长矛后高丁失血过多脏器衰竭而死。凌云的计划就是给高丁输血,而且为了争取时间,减少配对血型,防免疫等各种最麻烦的困难,他想到的就是急救医学中的一个险招,自体输血。

在后世的医疗中,自体输血也渐重要起来,且一般分为两种类型。一种就是平时输出保存自血,待到需要时再回输。一般都是稀有血型者,或者一些孕妇等,自体输血,能解决不少的问题,如血量储备不足,血型稀少,甚至一些特殊原因。还有一种罕见的自体输血,则是在一些急救过程中使用。一些腹腔受到严重创伤大出血及需手术急救的患者,有时就会直接利用他们流失的血量回输。

比如此时的高丁,直接用他腹腔中的血回输给他自己,一来不用验血型,二来不用核验免疫,三来也不用检查输血的血液有无肝炎等疾病。当然,还有个关键,就是能最快的进行手术,节省寻找血液的时间。这有一个关键,就是高丁流失的血液还留在他的腹腔中,而且这些流失的血液不超过两个小时,第三,高丁的肠胃等没受损失,不会有肠胃中的破漏出来的东西污染血液。

还好,一切都还万幸。长矛没枪到重要脏腑,没有刺破肠胃,时间上也还没有超过两个时辰。

钱叔一脸震惊的瞪着凌云,有些不可置信的听完凌云的整个抢救计划。做为一名御医,一个经验丰富的大医者,他还从没有听说过这样的一种急救知识。简直可以说是太震憾了,但他却又想不起来这有什么不对的地方,虽然大胆,却很有些道理。

钱叔心中充满震憾,同时又充满疑惑。新姑爷不是得了失魂症,失去记忆了吗,他怎么知道这种惊天地泣鬼神的急救知识,或者说他怎么还记得。而且他年纪应当也就最多不超过二十,他是如何拥有这等惊人的医术的?不过时间不等人,高丁还躺在那里,每过一会,他的命就危险一分。

咬了咬牙,钱叔现在也只能死马当活马医,相信凌云一回了。不得不说,凌云的整套方案,确实惊到了他,但也打动了他。他现在甚至比凌云更想知道,这个方案能否救回高丁。

“好,就按你的计划做,还需要准备什么?”

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