“快去问家属,病人到底吃得是什么类型的安眠药!”秦梦瑶说完后,有些埋怨地看了一眼跟车护士,这种事情,难道不会在现场先了解清楚吗?!
这个其实也怨不得跟车护士,正常的中毒处理办法,基本都能够以洗胃的方式进行,这是最省事的办法,跟车护士当时估计也想着带病人回来洗胃,就没管太多。
“李晨阳,现在怎么办?不知道病人吃得是什么类型的药物,就没办法选择解毒剂……”秦梦瑶也有些不知所措,不能洗胃的情况下,又分辨不出来病人吃得是什么类型的药物,随便吃解毒剂的话,病人有可能毒上加毒,当场暴毙。
李晨阳此刻却是没有回答她的问题,反倒是一会捏一捏病人的胳膊肌肉情况,一边查看着病人的血压状态。
他足足检查了有半分钟,这才开口道:“基本可以确定是苯二氮卓类药物中毒!”
接着看向刘婧道:“去准备氟马西尼,剂量为0.2mg静脉注射,延长到30秒以上,连续注射两次。”
听到李晨阳都开始让护士准备苯二氮卓的解毒剂了,秦梦瑶焦急道:“能确定是苯二氮卓中毒吗?解毒剂配不对,可是致命的!”
刘婧也有些担忧,解毒剂可不是儿戏,注射不对可是会加剧病人死亡的,脚步虽然在动,但目光却一直在李晨阳身上。
李晨阳给了她一个肯定的眼神:“你先去配!”
接着又解释道:“病人现在的查体特征很多种药物中毒都有可能出现,判断究竟是什么药物中毒,可以根据不同药物中毒的特性症状反应来判断……”
“巴比妥类中毒,除去共性,其中最为独特的症状为眼球震颤、低血压导致休克、胃肠蠕动减慢,其中眼睛震颤与低血压导致休克这两项都没有发生,故排除巴比妥类中毒。”
“接下来有四类药物中毒反应与巴比妥类相似,其中水合氯醛中毒,特性为肝肾功能损害,心律失常,格鲁米特中毒,具体表现为瞳孔扩散无焦距,甲喹酮中毒,则会出现锥体束征肌张力增强,而甲丙氨酯中毒,同样会引起血压下降最终导致休克反应,我仔细检查过,病人身体或无这四类病理特征,或无法排除共性病理特征,所以这四类药物中毒也能排除。”
在场之人全都惊了,目瞪口呆地看着李晨阳,没想到他竟然真的懂这么多隐秘的药理知识。
李晨阳却是继续道:“除去这五种后,目前各项症状反应能够对上病人的还有两种,苯二氮卓中毒与吩噻嗪类中毒。”
“这两种都拥有震颤麻痹综合征,也都有共济失调等相同的病理特征,不太容易判断……”
众人的心顿时沉了下来,以为李晨阳也没办法理清究竟是哪一种药物中毒。
谁知,李晨阳接着又道:“不过,根据我的观察,吩噻嗪类中毒还有一些较为隐蔽的、不容易被人发现的病理反应,例如吞咽困难、牙关咬紧!”
他微微一笑,点头道:“我在病人的身上,并没有发现这两人隐蔽的病理特征,结合病人的心电图、呼吸频率与血压状态,我能够肯定,病人是吃了大量苯二氮卓类安定药物,最终导致的药物中毒!”
这时,刘婧调配的氟马西尼解毒剂好了,她有些紧张又有些忐忑的来到患者身边,看了一眼李晨阳,在其鼓励的眼神下,朝着病人的静脉注射了进去。
“注意控制时间,注射延长到30秒以上……”李晨阳再次提醒了一句。
这东西本身也是危险品,如果不是能用于解毒,一般都不会出现在医院,快速注射不仅有危险还会引起不良戒断反应,所以需要缓慢注射。
就在这时,躺在床上的病人,却是突然抽搐了起来。
“李医生,病人肌肉痉挛!”秦梦瑶一边压着病人的身体,防止她的乱动导致刘婧崩针,一边紧张地看向李晨阳。