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肝性脑病……
陈南略微沉默片刻之后,脑海里也开始思考对策起来。
戊型病毒性肝炎的急性发作,导致的急性肝衰竭……
他看着床上的女人,对方同样也是肝衰,同样也有很大的可能性导致肝性脑病。
甚至可以认为,只是时间未到而已。
早期干预治疗,或许会有不错的疗效,但是……谁也不敢保证。
但是,一旦出现了肝性脑病,治疗起来的难度,就比较高了!
所以,目前最重要的,还是找到着手点。
西医,显然是很难从根源上去解决问题了。
当然了,这不是黑西医,或者是对西医有什么看法。
因为,现代医学是一门发展中学科,专注于细节和每一个指标,他的出现,代表着疾病发生发展的过程。
而肝衰竭,或者是肝性脑病,以及戊型肝炎,目前都缺乏一种有效的治疗方案,认识也不清楚确切。
所以这个情况下,你想要解决问题,靠西医是不行的!
当然了,现代医学也不是没有优势,恰恰相反,在维持生命体征,保证患者的基础生存方面,西医比起中医做的好太多了。
中医只能靠运气……
这真的不是夸张的。
中医也不是万能的。
中医同样有着其很大的缺点,就是量化不足,在创新发展,扩大产能,寻找成功经验方面,存在着一些问题。
所以,这一次关于“戊型病毒急性肝炎”治疗,陈南还是决定选择中西医结合的方式进行。
这也很符合主旋律了。
思路放开了,其实办法也就多了。
想要治疗患者,无非就是从宏观微观两个方面。
中医的宏观角度,经验丰富,甚至有着独特的优势!
甚至,中医对肝衰竭和肝性脑病的解释反倒是比起现代医学要更加好理解一些。
就比如肝性脑病这个说法。
肝性脑病发生以后,早期的症状不是昏迷,而是性格改变,比如出现焦虑抑郁,出现活跃狂躁一类的,然后出现了意识障碍,经常会被误诊为精神病患者。
可是……
现代医学领域,肝脏为什么会出现精神病呢?
其实,很难形成直观的把两者联系在一起。
甚至于,肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义的表现是扑翼性震颤。
这……怎么能解释清楚呢?
当然了,遇事不决,神经科学。
肝性脑病目前一直认为:以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。
但是……
中医认为,肝藏魂,而且肝主风。
所以,肝病会诱发魂动,导致一系列的认知障碍和性格改变。
而肝风内动,同样也会出现扑翼性震颤这样的代表“内风”的标志性的动作。
这是很好解释的!
陈南有时候对于古人的智慧,以及对于人体和疾病的理解是难以置信的。
古人是怎么哪些方面发现的这样牛逼的学科的呢?
这一直都是医古文和中医和古文化研究者内心的疑惑。
黄帝内经出现于两千年前,他是从哪个角度就能发现这些的呢?
想清楚这些之后,陈南还是做了决定。
试试吧!
毕竟,现在患者已经这样了,送到这里来,显然是希望得到一些救治。
说白了,还真的就是死马当作活马医。
这话千万不要觉得难听。
因为临床中,很多疾病都是如此的。
肝性脑病作为一种危险系数很高的疾病,同样也是如此!
早期的肝性脑病,他的表现主要就是一些行为失常精神和智力障碍,通过积极的保肝降低血氨,灌肠等治疗,使血氨下降,可以达到恢复。
但是,如果是晚期肝性脑病患者出现严重的昏迷,还有意识障碍,这个时候,危险就比较大了,死亡率就比较高,而且如果出现消化道出血等等其他诱因就会造成肝性脑病的进一步加重,而使病人急速死亡。
所以说,还真的就是这样。
甚至,这母子二人送到这里以后,知情同意书就已经签署完成了。
他们能从印度被送回来,已经属于不幸中的万幸了。
床上的女人此时神情激动,紧张,兴奋,还有些茫然。
陈南只是看了一眼,对着一旁的潘艳红说了句:
“她的治疗,记得跟上……”
“我估计,可能最早明天,就会出现肝性脑病早期症状了。”
“及时防治一下。”
潘艳红愣了一下,连忙点头:“好的,院长。”
陈南随后对着女人说道:“你儿子的情况,现在比较危险,属于肝性脑病晚期的昏迷。”
“我们会救治,但是,你先不要抱有太大的期望。”
女人闻声,连忙点头:“好,好……谢谢陈教授!”
“我相信您……”
“拜托了……”
女人的声音有些颤抖,她根本想不到……一次旅游,会引来这么严重的麻烦,甚至导致……这样的悲剧。
……
陈南带着潘艳红到了孩子旁边之后,此时的心电监护仪就在旁边,陈南瞅了一眼,不由得叹了口气。
他走到了男孩儿面前,伸手开始把脉。
脉象……
陈南瞬间皱眉。
患者的脉象洪大,但是却艰涩。
左手洪大有余,但是通畅受阻,艰涩无比。
而右手……
右手却虚弱无比,沉细涩,无根!
陈南犹豫一番,直接掰开了对方的嘴巴,而这个时候……陈南却看见舌根偏里,似乎内陷。
舌苔黄厚腻,带有一种臭味!
有一点像是烂苹果的味道。
这其实就是所谓的肝臭。
肝臭的出现,是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物(如甲硫醇、乙硫醇及二甲硫化物等)经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。
离远了还不明显,而离近了却显著无比。
陈南犹豫一番,直接起身,对着潘艳红说了句:“走吧!”
潘艳红一愣,跟随陈南离开了病房内。
“陈院长,有……有机会吗?”
潘艳红说完之后,自己先沉默了。
因为肝性脑病到了这个地步,死亡率高达70%左右。
这样的一种情况,显然是……危险到了极点,死亡随时都有可能降临。
自己做了这么多年的主任,能不明白这一点吗?
她只是觉得孩子太小了,哎……这么走了,真的太可惜了。
而这个时候,陈南忽然笑了笑,点了点头:“还有机会的。”
“跟我来吧!”
潘艳红顿时眼睛一亮,走了出去。
秦世明和迪奥等人就在外面等待,看见陈南他们出来了,连忙走了过去。
“陈院长,怎么样?”
秦世明着急的问了句。
陈南说了句:“情况比较严重,我也不敢保证,只能说是……看情况吧。”
“其他话我也不敢多说什么。”
听见陈南的话,秦世明不由的叹了口气。
是啊!
这种情况,世界医疗圈子都成立了各种各样的组织和机构来研究了,他们都没有办法,陈南……即便是再厉害,也是情理之中。
这才是正常的反应……
只是,自己似乎习惯了陈南带来的奇迹,而忽视了这一点了。
想到这里,秦世明自嘲一笑,摇了摇头。
而一旁的翻译在把陈南的话转述之后。
迪奥和印度的副部长加拉瓦也是叹了口气。
“陈院长,那我们先不打扰了。”
“伱们先治疗,我们这边还有很多事情需要处理。”
“不过,我们还是诚挚的邀请你加入世界卫生组织戊型病毒性肝炎研究小组。”
陈南点头:“嗯,我答应了!”
送走了这些人之后,秦世明留了下来。
“陈院长,这次的事情……你有把握吗?”
陈南笑了笑:“没有!”
“但是,有没有把握,总得去做吧。”
秦世明一听,点了点头:“这倒是。”
“对了,有件事儿,我想告诉你一下,既然你加入这个研究小组了。”
“有些事情,还是需要告知你。”
“上面对您很看重,也很保护,不想让你亲自去印度、泰国等一带,担心你遇到一些危险。”
“毕竟,你是国家最为宝贵的财富。”
“你年纪还小,未来同样不可限量,甚至我们都不敢去想,未来会是什么样子的。”
“你如果想要做这个研究就在本地做好了。”
“我们可以用飞机把患者接过来,让你去做。”
“但是,你千万要记住,不能去!”
“这是我们讨论以后的结果。”
陈南摇了摇头,叹了口气,笑着说道:“秦主任,你知道,这是不可能的。”
“我们和其他国家是邻国,唇亡齿寒的这个道理大家都懂。”
“而且,我不去,你运送过来患者,就一定没有危险吗?”
“总得是需要有人去的!”
“而且,这不一定是坏事儿,我相信,这是一次可以拯救我们中国医学国际地位,可以提高我们国内民族自信心,可以影响我们下一代医学发展的。”
“我还是要去的。”
“我不能让我们国家的老百姓在遇到这样的危险的时候,失去依靠。”
“所以,您也不用劝我了。”
“再说了,这种病是粪口传播,传播力度没有那么厉害,防护好了,问题不大。”
秦世明闻声,凝重的看了一眼陈南,久久没有说话。
……
……
当天,陈南就开始对小男孩儿进行了尝试性的治疗。
但是效果一般。
陈南其实也做好了这种准备。
但是,却也不敢随便用药了。
他还是决定保守的对患者进行一系列模拟空间的尝试之后,再用药。
而此时!
外界,印度、泰国一带的戊型病毒性肝炎导致的死亡率逐渐增加。
而很多国家机构都纷纷加入到了支援的进程中去。
很多国家开始支援到疾病重灾区,建立了临时救治医院。
而华夏也不例外!
美国肝炎代表团队,是由美国肝病研究会会长亲自带头参加的。
到了以后,第三天就取得了显著的疗效。
最起码……死亡率降低了很多。
其实,这种戊型肝炎的传播,很大因素上和卫生习惯有着很大的重要性。