被豪斯突然叫到的杜维没有丝毫意外。
他理了理思路就开口道:
“猪肉确实是种常见的食物。
但是如果烹调猪肉时间不够的话,猪肉上可能存在的绦虫幼体就会进入消化系统。
它们身体长有小钩,能吸附在肠壁上,寄生、成长、繁衍……”
杜维话没说完,蔡斯就摇着头打断道:
“不对,小子你说得不对。
你自己都说了它们进入的是消化系统。
可丽贝卡的病出现在头部,并不是在肠道里,你总不会跟我说肠道里生病影响的是脑干吧?”
此话一出,其余人的目光都望向了杜维,想看看他究竟如何解释这个。
杜维笑了一笑,并没有因为蔡斯的质疑而感到慌乱,反而继续自信地说道:
“因为这不是典型病例,绦虫一天内能产下两万到三万只卵。
一般来说这些卵都会随着排泄离开体内,但总会有漏网之鱼留下。
与已经成熟的幼虫不同,这些还未孵化的虫卵能够穿过肠壁到达血液之中,并随着血液流向全身各处。
只要虫卵是健康的,人体免疫系统就不会对其产生排斥,反而会将其认作是自己的一员。
接着这些虫卵孵化出的幼虫又可以通过分泌特殊物质来逃过免疫监测并控制体液流动。
这样绦虫就能在人体的任何地方存活下来,所以脑部也会有小概率出现绦虫。
正因如此,颅内压会因为绦虫引起的脑囊尾蚴病而增高。
之后头疼、呕吐、失语和癫痫等临床表现也会逐一显现出来。”
听完杜维的话,弗曼轻笑了一下,看了眼蔡斯,意有所指地说道:
“你这实习生确实有点东西啊,现在我相信你能搞定一个门诊的病人了。
不过接下来你想怎么办?找個兽医将这绦虫杀死吗?”
杜维摇摇头:
“不用那么麻烦,我们只需要在绦虫死之前让她按时服用阿苯达挫(高效低毒的广谱驱虫药)就可以了。”
一直旁听的卡梅伦突然开口问道:
“如果绦虫快死了呢?”
杜维摊手道:
“那就麻烦了,绦虫死亡后,它的尸体将不再拥有欺骗免疫系统监测的的能力。
免疫系统将会重新运作起来,试图吞噬脑部的绦虫尸体。
因此而产生的高温将对大脑产生致命的伤害。”
啪啪啪!
一阵掌声传来。
正是豪斯。
“小家伙,不错嘛,分析的很好,刚刚门诊的事我会替你担下来的。
好了,卡梅伦,将结果告诉丽贝卡,给她用药吧。”
门诊?
蔡斯心中一动,果然,杜维的门诊是有问题的。
他似笑非笑地看了一眼脸色开始晴转阴的弗曼,像是再说到头来还是自己赢了。
接着他装作不经意地开口问道:
“门诊发生了什么事吗?杜维是闯祸了吗?”
听到询问的豪斯呵呵一笑,表情很是玩味:
“问题是没啥问题,他诊断的很对,甚至还多诊断了点东西。
将对方妻子有外遇的事也说出来了,这会儿那人正在院长办公室投诉他呢。”
蔡斯脸上的笑容瞬间凝固,苦笑一声将20美元的纸钞递给了喜笑颜开的弗曼。
他万万没想到豪斯说的门诊问题居然无关于诊断,而是病人的私生活。
看起来杜维不是做得不够好,而是做得太好了。