唐时忠他是经方大家,可以说若论配伍这方面,无几人能出其右。
他仔细一看,再论辨证,就可以知道药方好坏了。
“菌陈十钱,炒山栀五钱,大黄四钱。”
“车前子包煎五钱。”
唐时忠捋须凝视着药方的搭配,前面这几味药,其实都不需要看了,这就是菌陈蒿汤的三味药配。
主要是后面的搭配,尤其是五苓散加味到底是如何搭配。
加味的意思,在中医里面很好理解,就是在原方的基础上进行加药。
如果是加减方,那就是在原方的基础上加减几味药。
“猪苓十钱,茯苓五钱,吉泽泻五钱,杏仁三钱”
“郁金三钱,赤芍三钱,龙葵五钱,半边莲,延胡索三钱,甘草两钱。”
唐时忠暗暗点头,炒山栀,猪苓,茯苓,泽泻这些都是用来清热利湿的药。
杏仁,赤芍,郁金,延胡索,广木香,甘草用来疏肝理气健脾。
合并在一起的话,那就是共同进行清热利湿,疏肝健脾,消积散聚之功。
而且配伍严词合缝,且在剂量上面,也同样的严密又不失仁君之风。
如果说唯一有些画蛇添足的话,其实反倒是大黄这味药。
“其实不必加大黄也可以,因为有了泽泻,猪二苓,已经足矣。”
唐时忠看向江飞,提出自己的建议。
有些时候大黄其实并非必须之药,尤其是已经有了相似功能的药,那就没必要再加入大黄。
并不是一定要加入大黄的中医,才是好中医,才是有魄力的中医。
有些时候只要能够合和二利,其实没必要强调什么。
的确加入大黄的话,会让江飞的药方看起来锋锐十足,兵家气息十足。
但既然开的是仁君气象,那就没必要喊打喊杀。
殊途同归,只要能够治疗患者的问题,什么都可以。
“我也是斟酌再三,才觉得把大黄加上。”
“不过唐老说的也有道理,那就去掉大黄。”
江飞沉思一下,最后缓缓点头。
唐时忠不愧是经方大家,连唯一的一些小问题也看出来了。
“诸病源候论里面所说,癥瘕积聚,病因寒温不调,饮食不节,阴阳不和,脏腑虚损,并受风邪留滞不去而成也。”
“这就说明肝积之实,或因寒温不调,或因饮食不节,或因阴阳不和,脏腑虚损。”
“这个病人的肝癌已成,肝脏失去疏泄条达之功,又造成了脾胃运化失职,从而湿邪失调凝聚,久之生热。”
“你用大黄,其实未必合适。”
唐时忠见江飞似乎还有些犹豫,他便继续给江飞解释清楚,说明白。
既然自己要做他师父,总要露一手吧?不能总跟在弟子身后,一言不发,会被弟子看清自己。
就算江飞没有这样的想法,但是自己也要表现出来自己的能力。
所谓没有梧桐树,招不来金凤凰。
他就是梧桐树,江飞就是金凤凰啊。
“大黄的用法要结合症状,不然会造成一些麻烦,像是承气汤里面的用法,之所以能发挥功效,主要是大量的关系。”
“但是菌陈蒿汤讲的很清楚,腹微满者用大黄,所以这还是不太适合。”
“即便大黄是通利前后二阴,是清利湿热,但若无腹微满,还是不行。”
唐时忠今天晚上,可以说给江飞真正的上了一课,一个真正的国医水准的大师,是怎么面面俱到,又是怎么在细节上面把控如此严格。
也让江飞真正的感觉到了,自己这个处于第二阶段前期的实力中医,和一个处于快第四阶段国医大师之间的差距。
如此差距,很难短期弥补。
江飞只觉得脸有些发烫,自觉的那一番自信,也被唐时忠打击的体无完肤了。
如果今日没有唐时忠的话,他的这药方就是完美的,而且不耽误治病。
这就像是一份语文卷子的作文一样,如果让乡村教师来评价,可能是一百分。