一旁的秦月也是连连点头,在她看来作为一个主刀求稳更重要。
“我就试一次,不会用很长时间。我有把握不造成其他损伤。”宁谦语气中透露着自信和坚定。
“那么在视野几乎不可见的情况下,即便修补成功,你又如何判定?”秦月将自己的疑问抛出。
“胃管。修补完成后我用手封堵胃的幽门部。
然后往胃管里注气,如果胃充盈,则表示修补成功。”
宁谦澹澹解释,几乎没有迟疑,显然这是早就想好的应对方案。
“理论上来说可行。”
王海眼里闪过一束光,脑子里像是电流闪过,突然开窍。
他以前从来没有用过这种办法,也没有见人用过,但细想之后
这个方法确实可行,而且安全方便,确定修补成功后再建立负压把胃里面的空气通过胃管抽出即可。
秦月也是一愣!随后释然,切实可行!
不过相对于对缝合效果的检验,最大的难点还是盲视野下的缝合。
秦月把拉钩换了个位置,重新调整体位,将腹壁尽量提高,全神贯注看着宁谦的操作。
“30微乔线。”
简单精确的指令宣布胃穿孔修补的开始。
以探查的结果来看,穿孔的直径仅有1cm,缝合三两针就可以结束。
不过这三两针可能会是用时最长的三两针。
缝合开始,宁谦右手持持针器,左手却空无一物。
王海有些疑惑,一般是用长镊来双手配合缝合,但宁谦又是采取了不同寻常的操作。
他真是越来越看不透眼前的年轻人了。
宁谦左手先伸进上腹部,像是在探寻着什么。
几秒钟后宁谦的左手定住,仿佛定海神针一般,插入腹腔一动不动。
随后右手再手拿持针器有条不紊地进入,随后手臂轻柔转动。
现在王海终于明白宁谦左手的用途:
用左手固定穿孔的位置,进行定位,辅助右手进行缝合,用左手感知右手缝针的缝合层次和深度......
这是一种古老的方法:
在手术条件及其简陋,外科医生稀缺的年代里,一个人即是一台手术。
那个时候也没有巡回、器械护士的叫法,顶多就给你配一个护士,巡回器械的活一起干。
所以在没有人拉钩的或者没有合适的止血器械的时候,都是依靠外科医生的一双手。
自己给自己创造空间,自己给自己充当人工止血钳。
要是缝合技术差点,缝针缝到自己的手,你也不能松开一丝一毫,
只能闷头继续干,根本来不及考虑什么职业暴露。
在那个医疗不发达的年代,你要是松手,出血止不住,病人分分钟死给你看。
王海是乡村医生出身,一步步走到今天这个位置,对于那个年代的苦,他感受颇深感同身受......
作者题外话】:感激之情,无以言表。
唯有写好每一章,讲好要讲的故事
在这里也回馈一下各位看官姥爷:
想看什么病都可以在评论区留言,在保证有趣的情况下青蓝会尽量考虑的