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第228章 表里证候,气分血分

今天来的人不多。

陆轩来的时候,基本上没人排队。

只有三三两两的几个人,看的陆轩都是有些诧异,忍不住问了一句:“今天人怎么这么少?”

是有点少。

按照昨天的趋势,今天来就诊的人就算不出现暴涨,倒也绝对不会比昨天更少的。

可今天,这跟没有人已经没有什么区别了。

早就已经赶到诊所的李峰嘿嘿笑道:“这个可就要问你自己了。”

“问我?”陆轩有些疑惑的看向李峰,不太明白这话到底是什么意思。

李峰见陆轩不像是装的,只好解释道:“你忘了,今天惠安大药房已经在做宣传了,就在十几分钟前还有好几辆宣传车从咱们诊所门口开过去呢,好家伙,那阵仗,这辈子我在安江县城就没见过。

惠安大药房那边宣传搞的那么大,再加上中药费用打五折,而且你还说了义诊,医疗费也省去了,人家怎么可能还今天来诊所这边,可不都想着明天去惠安大药房看吗?一下子能省下一两百块钱呢。”

听到这话,陆轩终于明白为何今天没人来诊所了,合着是因为这事。

不过想想也是,安江县城本就不怎么富裕,在这边工作的,一个累死累活也就小几千块钱,一下子能省下一两百块,是谁都愿意多等一天。

别说安江县城了,这种事情就算是放在甬城,怕是大家都会做出同样的选择。

除非有什么特殊的情况,不然,谁的钱都不是大风刮来的。

能省钱,干嘛多花钱?

反正换作是陆轩,也会做出同样的选择。

不过,没什么人过来,陆轩也乐的轻松。

但也知道,明天怕是要大干一场才行了,说不得中午晚上都没得休息。

朝着李峰点了点头,陆轩这才看向今天过来排队的两三个人:“你们怎么今天过来了?”

“明天应该更好的。”

“明天是可以节省不少钱,不过人肯定也多啊,谁知道要排多长时间的队?说不得去晚了一点,到晚上都不一定轮得到我,我左右一想,今天人肯定不多,倒不如今天就看了算了。”站在第一个的中年男子笑着说道。

陆轩不置可否的点点头,明天的人肯定不会少的,一百来号人肯定有,惠安大药房的宣传效果要是好的话,一天几百号人都有可能,去晚了还真有可能要排很长时间的队。

想到这里,陆轩道:“那今天也不收诊疗费用了,至于药费的话,你们可以自行跟惠安大药房那边争取一下,看看今天能不能以五折的形式卖给你们。”

免去诊疗费了?

几人一喜,连忙道谢。

至于药费,几人倒是没有在意。

不过,能争取一下倒是可以。

这事陆轩没去掺和,他要是找惠安大药房那边开口的话,应该不是什么问题,不过显然这对之前的患者并不公平,所以才让患者自己去争取。

患者自己争取到的,那是患者自己的本事。

不过他也看得出来,今天来的几人倒也不像是缺钱的样子。

不然,一般不是什么紧急的症状,也不会着急这么一天,自己又不是只义诊一天。

明天的人是多,但后面几天多多少少应该会下降下来。

想到这里,陆轩也不再多言,看向了站在第一个的中年男子,笑着道:“大叔什么情况?”

“风湿性心脏病。”中年男子走上前坐了下来,说起自己的病症时显得有些随意。

“有十年时间了,联合瓣膜病变,心房纤颤,心功能不全。还有患关节炎已二十年以上,关节疼痛无定处,一个部位疼痛四五天,则移至另一部位疼痛,如此不断地疼痛。”

听到这里,陆轩忍不住抬头看向对方:“我把个脉看看,还有什么其他的一些症状,你也一并说说。”

说完,便是认真地给对方把起了脉。

而中年男子似乎对自己的病症很熟悉,继续说道:“平时就算心慌、心跳、气短、气喘、胸闷、失眠,不断出汗,见风怕凉。不出汗,即发烧,关节疼痛。听到声音震动,即惊恐不安。面部四肢,经常浮肿。小便量少,恶心,食欲不振,大便干燥不畅。烦躁不安,时常咽痛,应该就这些了。”

“这症状可不少。”陆轩应了一句,但心中却是有些惊讶,很难想象,这么多的症状,眼前的中年男子提起的时候却是没有什么表情变化,似乎这些症状对他来说都是小事,不值一提,这可不是一般人能够做到的。

过了一会,陆轩也转头看向季修文道:“患者面色白,唇淡无华,爪甲血泽不足,苔极少。脉短促急,左寸微弱。拟用黄芪建中汤,柴胡加龙骨牡蛎汤,木防己汤,茯苓杏仁甘草汤合方加味治之。”

黄芪、桂枝、杭白芍、甘草、生石膏、木防己、糖参、大枣、茯苓、杏仁、柴胡、姜半夏、黄芩、龙、骨、牡蛎、秦艽、防风、桑枝、生姜

三付,隔日一付。

待季修文将这些内容写下,陆轩正要说话,中年男子却是道:“陆医生,我听其他人说,您看病都会跟患者把情况说的非常清楚,我也很想知道,我这到底是什么情况?

说是风湿性心脏病吧,可治疗了十余年了,也没见好,要说是关节炎吧,也没那么严重吧,都二十多年了,前些年我还很在意,这些年也习惯了,不过我看您这么厉害,是不是已经知道我这是什么病症了?”

“就算你不问,我也正想说。”

陆轩微微一笑,方才继续说道:“你的情况从中医辨证,属于表里气血俱病。

关节疼无定处,发烧,出汗,怕凉,浮肿,面色白,爪甲无华等,是表证。

恶心,食睡不佳,二便反常,烦躁不安,心慌,心跳,气短,气喘,胸闷,惊恐不安等,是里证。

表里证候又关系着气分血分。

气短气喘,胸闷,小便量少等,关系着气分;心慌,心跳,失眠,大便干,面色白,爪甲无华等,关系着血分。

因有二十年的关节病、十年的心脏病,影响全身气血亏损,所以成为如此复杂的疾病。治疗方面需要表里结合,气血兼顾。尤其表里之间、气血之间,更需要衔接得宜。

所以处方采用黄芪建中汤,柴胡加龙骨牡蛎汤,木防己汤,茯苓杏仁甘草汤合方加味。”

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