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23.巩固与观察

谷良和彭敬换班后,给自己制定了练习计划。

他先去文具店买来了素描本,从经历的十几次抢救训练中挑选了最成功的那次,画成了手术图谱。图上标识了病人的简单病史,内容也比之前借给朱文涛的要精致许多。

反复抢救了一整晚,病人伤口的模样早就印在了他的脑海里,图中的解剖结构和病人身上的完全相同。

但一张完整的手术处理原图并没有让他满足。

为了从中标记出重点,谷良又多画了好几张分解图。

如何钩取血栓,如何做8字缝合,如何防止血管断裂,使用何种操作工具、选取哪个部位、倾斜多少角度都被明确地画在图上。里面有需要反思的地方,当然也有需要继续保持下去的优点。

做好总结,第二天一早他就开启了学习观摩之旅。

丰仁的血管外科并不出彩,原来外科大楼的五楼就是血管外的地盘。被普外占了之后病房被改到了九楼,并且缩减到只有半个楼层的窘境。

当时普外大主任曹雄甚至提出血管外和普外合并的提议。

但谁都知道,这哪儿是什么双赢的合并,明明就是单方面的吞并。

其实医院和其他企业一样,在资金吃紧的时候,需要去除掉没用的部门,人力资源紧缩甚至裁撤都是大势所趋。但在胸外和心内两大科室的力保之下,血管外科主任倔强地扛了过来。

丰仁的血管外不景气,其中很大程度上是因为隔壁人民医院那位大主任唐剑锋。

就像许世清对于当初的丰仁医院那样,唐剑锋的出现,每年可以为丰城人民医院血管外科带来近千名病人。为了配合他的工作,医院早早就建成了全丰城最大的介入中心,全城乃至周边乡镇的外周血管病人都被吸引了过来。

好在丰仁医院意识到了介入的重要性,去年也建成了自己的介入中心。

虽然规模不大,但血管外科已经开始回暖。

不过回暖归回暖,业务水平也只是有了些起色而已。

科室本身器材和人才配备差距太大,一年仍然做不了几台大手术。平时处理最多的就是普通下肢血管的栓塞,手术简单时间短,收入还算可观,至少能勉强养活一整个科室。

当然相比人民医院的病源,无论是数量还是质量,都没有可比性。

谷良首先要解决的还是取血栓和8字缝合的问题,都是血管外科非常常见的技术,在自家医院应该就能看见。

外科大楼二楼是重症ICU,三楼、四楼都是手术室。每层有8间手术室,而血管外科常驻手术室就在4楼的404。

一般病人早上7点前会被推进手术室,护士导尿,麻醉师进行麻醉。8点前外科医生会结束掉自己的查房工作,开始陆续进场。

谷良掐准了时间,混在了一堆规培医生里,拿了鞋柜钥匙一起进了更衣室。

由于来的早,他一眼就从护士台前的电子屏上找到了手术排期。运气不错,今天上午正好有一台下肢动脉取栓,主刀的是主治余依桦。

她是外科为数不多的三位女医生之一,其他两位正巧也都在血管外科,让血管外成为了外科里的巾帼科室。

医生经过一轮轮分流,来到404手术室门前还剩下三位医生。

他们一直走在谷良前面,从更衣室开始嘴里就没闲过,谈的都是昨晚的足球球赛。平时只要没什么急事,三人基本都是抱团行动,忽然身后多了位同行,有些诧异:“老兄,你也来看余老师的手术?”

“嗯,我来旁观的,也是规培。”

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