“李西北，医生。”李西北回答得及其简短，一刻不停的准备下一步的抢救。

他皱眉想着：虽然缺氧症状有所缓解，造成病人缺氧也或许还有其他原因！

首先需要排除气胸！

解除患者的呼吸道梗阻后，李西北继续拉开伤者衣服，对他进行快速查体，希望进一步发现有没有遗漏其它的致命损伤。

他眼神尖锐的发现，一片碎玻璃插入伤者右侧胸壁，不排除其体内可能还有其它碎玻璃！

仔细观察年轻人双侧上肢的手臂静脉发现：

基底中间静脉、穿静脉、贵要静脉等均有不同程度的扩张，以右侧为着。

再看向患者的口唇，紫绀依旧没有多少改善，反而隐隐还有加重的趋势！

李西北根据观察到的情况综合诊断，创伤性气胸已经是八九不离十了，而且还可能是气胸中最严重的一种，张力性气胸。

这种气胸又被称之为高压性气胸。

当气管、支气管或肺损伤时形成活瓣，气体每次随着吸气进入胸腔，并且会越积越多，最后导致胸膜腔压力高于大气压。

这时伤肺严重萎陷，纵膈向健侧移位，健侧肺受压，就会造成腔静脉回流障碍，最终的结果就是手臂静脉扩张！

简单的来说，就是把肺比作气球，现在它处在一个密闭空腔内；

然后用气筒慢慢往里面打气，气筒的每次抽动代表患者的一呼一吸。

当密闭空腔内的气体逐渐增加，空腔压力也会同步变大，而气球压力不变，那么它就会被慢慢压扁。

当肺被压扁后就开始萎陷，机体最终丧失呼吸的功能。这就是张力性气胸的危急可怕之处！

李西北急得冷汗直冒，这样下去不行，如果不能想办法，赶紧替伤者释放胸腔压力，他很有可能在不久后就会呼吸心跳骤停！

可是目前的环境，根本达不到手术的条件！

看到这种情况，中年男人也似乎明白了什么，开始主动进行人工呼吸。

李西北朝他微微颔首。

他看得出对方也是名医生，而且还拥有着很不错的职业素养。

环顾四周，李西北决定向人群中一名小姑娘求助。

“麻烦你快去找一把刀，一副手套、胶带、高浓度白酒和吸管来，最好是软的管子，人命关天，拜托了！”

他这话说的无比郑重，让人没法拒绝。在这种紧要关头，直接指定一个人，永远比漫无目的呼救更有效果。

在说话的同时，李西北也继续密切地观察着伤者生命体征，手心里不由得捏了把汗！

急！真是太急了！眼前就是一条风雨飘摇的生命，他还那么年轻。

过去好一会，小姑娘终于气喘吁吁地将需要的东西送来。她脸颊红彤彤的，明显一路小跑着都没有停歇。

李西北接过东西说了声谢谢，然后戴上手套，用高浓度白酒消毒，胸壁消毒，刀也消毒。

这套动作他做过不下几百遍，早已经异常熟练。

只不过在这种环境下操作，还尚属首次。

见到李西北手上动静，中年男人吓了一跳，连忙出声制止：

“哥们儿，这里达不到无菌条件，不能轻易动刀，万一术后感染......”

李西北深吸口气，目光坚定地打断了对方的话：

“他脉搏越来越微弱，首先得确保他能活下来。至于感染不感染，那也得人活着才行，就他现在这种情况，绝对不可能坚持到急救车赶到……没有办法了，两相其害取其轻！”

……