一个30岁左右的女孩子,略显羞涩地坐到桌前,讲述自己同房下体疼痛。李磊问了病史,排除了炎症一些症状,又做了妇检,也没发现有伤口。他安慰患者放松,他在检查时,把手指撑开了点空隙,双合诊没有什们问题,窥器检查也无异样。检查完以后,李磊向患者解释道,“我的两根手指不仅能通过,而且还能撑开一断空隙,说明不存在狭窄问题,而且四周也没有裂伤,我看你之前做的生殖道微生态,也没有炎症,所以我考虑你可能是过度紧张,导致的下生殖道痉挛。”
患者支支吾吾说道,“每次他都比较直接,然后,我有点害怕,觉得很疼。”
“哦哦~”李磊皱皱眉头,说道:“这个太直接可不行,对于年轻的小姑娘而言,性欲没有那么强,总得有点前戏吧。还有姿势,比如刚刚做检查摆得膀胱截石位,可以适当增加生殖道松弛度,可能会好一些。”
“那,那这个前戏应该注意点什么?”患者问道。
李磊嘿嘿一笑,委婉地说道:“这个你可以去网上搜一搜教学视频,这个有点超出我的范围了。”
患者见状连连抱歉,赶紧离开了诊室。患者走后,我小声说道,“咨询前戏,可真是为难医生了。”
李磊喝一口茶,悠悠地说道:“其实这种患者很多,大多数都是精神心理作用。两个人慢慢磨合磨合就好了。”
门慢慢推开,又进来一位患者。患者是一位20多岁的小姑娘,一头金发,美瞳闪着幽绿的光芒。白皙的皮肤闪着光,那姣好的身材连我都挪不开眼。李磊见这时患者少,把就诊卡塞到我手里,起身示意我坐到他的位置来接诊。我内心忐忑地坐过去,表面故作镇静,装出一副高冷的样子。我问诊的时候,故意放慢语速,这样就能留给自己充分思考的时间,也方便写电子病历。问完后,我看向李磊,请求他的指示。李磊点点头,“挺好,你做妇检吧!”
我指引患者摆好体位,带好手套准备检查,李磊为我对了对光,背着手站在我身后观望。翻开下面,一层白色菜花状疣体映入眼帘。李磊说道,“看吧,这就是典型的尖锐湿疣,一般是低危型HPV6还有11型号病毒引起,这种用窥器窥开看看,仔细查看一下内壁,还有宫颈有没有疣体。”
我用窥器窥开,仔细查看了一番,确认没有。寻得患者同意,取了TCT还有HPV检查。李磊提醒这样的患者出了结果要转到宫颈门诊,他们那边有特制的外敷药物可以治疗湿疣。患者下了床,说自己最近喉咙也有点不舒服,吞咽有些不适,是不是感冒了,问能不能顺便开点感冒药。李磊交代她应该去看内科,但还是用手电筒看了看她的喉咙,这一看不要紧,又发现了新的疣体。李磊叹口气,纠结了一番,说道,“有件事,我非得问问你……哎,算了,还是不问了。”
我见李磊如此纠结,我淡定地看着患者问了句,“你是不是用过?”
患者先是一愣,然后点头,支吾道:“是!”
李磊不可思议地看了我一眼,还是淡定地跟患者交代喉咙处的乳头瘤可能得去耳鼻喉科看一下,问一下他们的处理意见。患者走后,李磊看着我的病历,不禁气笑了,他敲着屏幕说道,“傻了吗你,把这个也写出来?”
“啊?”我委屈地努起唇。
“一点都不专业!”说着,李磊自己在电脑上敲了几个字。
“啊!对对对,看我这脑子!还是李老师见多识广~”我赶忙改好病历。
李磊不满地眯着眼睛看着我,“嗯哼~你这家伙,是话里有话呀。”
“不敢不敢!”我怯懦地耸耸肩膀,“要不然您还是坐回来吧,我坐在这里有点紧张。”
李磊咂咂嘴,嫌弃地说道,“有我在怕什么!你坐在旁边看我接诊,是跟着我的思路走,你自己坐在这里接诊,是真正的自己动脑子。你不是想自己开门诊吗?这是锻炼的好机会呀!”
“别人看到会不会说我!”
“那怎的了!”李磊得意地翘起二郎腿来,“江院长是胡云的导师,胡云跟她门诊的时候,江院长就是这样让她坐在C位,这么带她的。”
我一脸花痴地望着李磊,眼睛里都快要冒出星星了,“哎呀~那您的意思是,您也算是我的导师啦!”
“额……”李磊抿唇笑着,“我可没那么说哈。”
“师者,传道受业解惑也,您才是真正的老师呢!以后我开个医院,您给我当院长!”
李磊白了我一眼,嫌弃地说道,“岁数大了,咬不动你画的饼了。尤其是,小姑娘画的饼~”
“嗯嗯~我可不是小姑娘!”我认真地盯着他,“我们射手座天生反骨,你要是说我做不到,那我非得做成了让你看看!”
“不错~”李磊拍拍我的肩膀,“有志者,事竟成!不过,你还是先把规培毕业考试过了再说,不要影响我们医院的通过率哈。”
我小心翼翼地又点了叫号器的一个患者,还斜眼看了看李磊的脸色。他赞许地点点头,示意我接诊。连着接了几个患者,有点轻车熟路。开检验单不对的地方,李磊会不动声色的踢踢我的脚,用手指一下及时纠正。闲下来时,我注意到他的杯里的水浅了,就及时添上。这添茶倒水跑腿的眼力界还是实习时县医院老大夫教的,实际应用起来还挺受用。