申贤在球童指引的空位上随便坐下,环顾了一下四周。
“好,随便你。我早上没吃饭就出来了,反正也饿了。”
然后院长大致点了点头,开始翻看菜单。
“啊,说说看。”
于是申贤带着轻松了许多的表情,允许了秀一的报告。
秀一稍微清了清嗓子,开始正式报告。
“是,主任。45 岁女性患者,一个月前开始持续出现腹部胀满感以及体重减轻 10kg,在其他医院就诊进行检查时,发现右侧结肠(升结肠)周围有肿块,然后被转到本院急诊室。”
“嗯……. 体重减轻,结肠附近有肿块?”
申贤的脸上立刻露出了疑惑。
同时,李贤忠院长的脸上则露出了某种确信。
“看,是个疯子吧?为什么把癌症患者的报告交给你?”
当然,院长的声音并没有传到秀一那里。因此,秀一能够继续说他想说的话。
“是的,在 CT 影像上,在回盲瓣(IC valve:小肠和大肠的连接部位)附近大约有 5cm 左右的肿块,大概有 5 个,所有肿块都融合在了一起。”
“大肠癌……. 不是吗?”
仍然希望秀一是天才的申科长用有点谨慎的声音问道。
于是秀一好像一直在等这句话一样,急忙回答。
“如果是大肠癌,应该没有肠道梗阻的迹象。患者主诉的症状也是便秘,并不是完全排不出便。”
“嗯……. 超过 5cm 的肿块都融合在一起了,却没有梗阻?”
这时,申科长才稍微放心了一些,调整了一下拿手机的姿势。带着漫不经心的表情,正在等食物的院长也是如此。
“如果是大肠癌,在这么大的肿块情况下应该一定会伴有梗阻。”
“嗯。那么你怀疑是什么呢?我们的秀一”
听到清晰响亮的声音,申科长如果是与其他学生对话,绝对不可能会用一种可以表示亲昵的称呼来称呼秀一。
我们的秀一。可能会让人觉得这个人疯了。院长也是这么想的。
“疯了吗?”
但是申科长只是带着淡淡的微笑,等待着秀一的回答。
甚至还把手机调成了免提。
不知道手机已经调成免提的秀一,用他那礼貌而轻柔的语气继续报告。
“在 CT 影像上,肿块的边界不规则,部分侵犯肠壁。造影剂增强造影也呈现出各种形态,并且有融合的形态。”
这可以说是符合癌症的迹象。
“但是没有梗阻,另外一个特殊情况是子宫内有避孕装置。”
子宫内避孕装置。又名 IUD。
虽然它被认为是一种安全的避孕装置,但也不是完全没有并发症。
经验丰富的内科医生申贤、李贤忠院长以及腹部部分的新星金真实听到这里,都能想到一个疾病名称。
而且这个诊断名称和秀一提到的完全一样。
“综合以上情况,可以怀疑是放线菌病。”
“哦…….”
听到这句话,院长惊讶得甚至忘记了是免提,不禁发出了惊叹。
到底在 1 年规培生中,甚至在 3 年规培生中,有几个能诊断出放线菌病的人呢?
‘好像没有…….’
那么他真的是天才吗?
科长已经开心地笑了起来。
这边是院长。他可是华夏国首屈一指的泰华大学医学院的院长。
“照片。发照片过来看看。”
秀一也不能错过这个成为天才的机会。听到不熟悉的声音,秀一吓了一跳,反问道。
“谁,是谁?”
“院长,是院长。把 CT 照片,就是刚才说的在回盲瓣附近拍的照片发过来看看。”
“啊,是,主任。”
只向科长展示就已经很了不起了。而且旁边还有院长,要是能一举两得,岂不是更好。
秀一努力按住怦怦直跳的心脏,拍了照片。
[221—223 张比较合适。]
当然,他是听从仲景的建议。
这样发送过去的照片立刻被院长拿给金真实看。
“怎么样,看起来对吗?”
金真实主任皱了一下眉头,然后很快点了点头。
她露出了非常惊讶的表情。似乎是因为很难立刻把嘴里的话组织好,所以又在脑海里仔细地整理了一下信息。
“只根据这些信息……. 放线菌病是最合理的。他是刚来的住院医师? 这…… 即使是影像医学科呆 4 年的学生都不一定看得出来的。”