[很难吧。]
‘就是啊。我还得诊断呢。’
[别这么说。诊断可以说是医学的精华和全部。]
‘嗯……也对。’
[说实话,手术或治疗不就是技术活吗?]
‘说得对。’
两人说着要是外科医生听到会拿着手术刀冲过来的话,同时用双手轻轻拉起患者的右侧大腿。
“做得好。然后看好了,那里。”
李贤忠简短地称赞了一句,同时用下巴指着屏幕。
屏幕上不知何时出现了大腿附近的影像,是透视机通电后显示的。
有个非常尖锐的东西正在穿透皮肤。
噗。
多亏秀一左右拉扯,导管不怎么费力地穿透皮肤进入了血管。
“好……”
李贤忠露出他集中精力时特有的半伸舌头的表情,缓慢但不停地推动导管前进。
朝着大腿动脉的方向。
“仔细看,会看到跳动的东西。看到了吗?”
“是。”
“那个是动脉,旁边的是静脉。应该不会混淆,但偶尔也会出错。”
即使是熟练的心血管内科医生,也常常会混淆目标血管,刺穿其他血管。
这样也会导致患者死亡。
但李贤忠至今从未因自己的失误失去过患者。
这次也一样。
“好。”
他瞬间刺穿大腿动脉,然后看向秀一。
秀一按照仲景的建议,将手中的导丝通过导管上的孔插入。
“做得好。你是第一次做吧?”
“嗯?嗯。第一次。”
“也是。谁能带着1年级的做这个。要是出错就完了。只有像我这样的天才才行,嘿嘿。”
李贤忠像个没什么想法的人一样,快速地将导丝插入。
神奇的是,插入的导丝末端一次也没有打结,一直顺利向上延伸。
‘这样就行了?’
[嗯。手术技巧确实有点神奇。]
要是秀一或仲景没亲眼看到,可能都不会相信。
但两人正通过透视机清楚地看着导丝的末端。
放射科医生也是不亚于院长的老手,操作透视机的技术高超,所以能一直跟着导丝走。
“好。这里稍微……这样转。”
就这样,插入的导丝不知不觉经过腹部大动脉、胸部大动脉,甚至正在经过大动脉弓。
要说本来事情就这么快,那当然不是。这也说明人们不是无缘无故从各地赶来观看李贤忠主任的心血管造影术的。虽然现在作为院长,他因为嫌麻烦才这样。但在全盛时期,不管是美国还是其他地方,人们都赶来学习他的这项造影术。
“哇。”
“知道这有多厉害吗?”
“嗯?嗯。经过大动脉弓……就这样穿过了。”
“对。你比我们的研究员强。那家伙总是发呆。”
李贤忠这样说着,看了一眼研究员,最终导丝成功穿过大动脉弓,即呈U形转弯,穿过血管内部,到达了最重要的部位。
就是冠状动脉开始的那个部位。
“放大看看。在这里拉紧。”
“是,院长。”
技师似乎就等着这句话,将导丝的末端放大并固定住。
于是,不久前还看起来很小的导丝,开始变得像圆珠笔芯那么粗。
“要人命啊。这机器好几亿呢。医院原来不打算买,我去躺了几次就给买了。”
“啊,是……”
不知为何,感觉他说的躺不是比喻,而是真的躺。
就算不知道,以李贤忠的性格,他很可能会这么做。
“哪里……嗯?”
然而,一直自信满满的李贤忠院长脸上出现了皱纹。
是因为有什么不对劲。
明明找得很准确,但看到的不是往常的景象。
在大动脉处,不是应该分出左右两条冠状动脉,而是只伸出了一条。
“该死。”
“解剖学变异……”
在外科手术中,解剖学变异偶尔会成为决定性的变量。
特别是像现在这种极其罕见的变异,更是如此。
[是单支冠状动脉。所有冠状动脉都呈左冠状动脉分支的形态。]
‘不是0.1%吗?’
[是的。可能会有点难吧?]
仲景话音刚落,李贤忠就无法轻易地将导丝插入血管了。
因为通过心电图判断右侧冠状动脉堵塞才进行操作的,现在右侧冠状动脉不存在,所以只能这样。
“主任,好像是单支冠状动脉变异。先往左侧……”
“对。这么想是对的。”
但李贤忠毕竟是老手。
在秀一说话之前,他已经小心翼翼地将导丝插入唯一的冠状动脉了。
因为只有一条血管,稍有不慎,整个血管可能会因手术而堵塞,所以这是一项需要格外小心的工作。
“慢点……慢点……”
但是,过去几十年成功完成数千例手术的李贤忠克服了困难,成功将导丝插入左侧冠状动脉的右侧分支。
但紧接着,从李贤忠和秀一口中发出的不是感叹,而是惊叹。
“短……”
“血管短……!”