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第160章 原因是什么?(3)

经食管超声是即使在内科专家中,也只有循环内科亚专科专家才能学习的高难度技术,这意味着对秀一来说还太难。

“好好看,好好学。以你的能力,看一次应该能大致掌握。”

李贤忠一边说着自己都觉得荒唐的话,一边开始做超声。

不愧是凭借纯粹的医疗实力成为主任的,李贤忠的技术确实准确迅速。

“呀,这个……胸外科待命了吗?”

不到一分钟,病人旁边的所有医务人员都能看到超声设备上清晰的心脏窗口。

看到的心脏窗口确实很清晰,但并不乐观。

“喂,这是反流吧?”

血液朝着绝对不应该流动的方向流动。

李贤忠看到秀一一看就说出正确答案,也没能说出一句称赞的话,因为情况太糟糕了。

“哦,哎呀……这个从左心室出去又流回来了。之前做过手术的……那么就是室间隔缺损。好像是做了修补……感染了。主动脉瓣……好像烂了。”

主动脉瓣烂了,虽然只是一句话,但这意味着情况绝不轻松,很可能需要再次开胸手术。

“首先……我去叫胸外科。刚才已经说明了情况,值班医生和后备主任都知道了。”

“哦,让他们快点来。呀……这个……会变成这样,真的好久没见了。”

李贤忠匆匆捕获窗口图像后,移除了超声设备,脸上露出惊讶的表情,就像他刚才说的,真的是好久没见到这种情况了。

[实际上,在最初就诊的二级医院,如果询问手术情况,就应该怀疑到这一点。]

‘那……确实,那里有疏忽的感觉。’

无论哪个领域都是这样,医学中时机的重要性怎么强调都不为过,经常会出现用勺子舀水却无法阻挡洪水的情况,虽然很遗憾,但又能怎样呢?

首先必须集中精力关注眼前病人的状况。

“他们说现在就来。”

“哦,那就好。必须来啊。啊……但是这个……现在能手术吗?大脑怎么样?刚才不是说受损很严重吗?这个好像也会受损。”

李贤忠点了点头,然后指着刚才自己拍摄的超声照片和影像,主动脉瓣上有什么东西黏糊糊地附着着,全是细菌团。

那些细菌顺着主动脉飞散,如果堵住哪里,就会导致梗死,如果附着在哪里,就会成为感染的源头。

“啊……是的。现在右侧额叶附近有脑出血,这边有梗死。”

“喂,这个。在这种情况下……能手术吗?脑出血好像会再次发作……”

在主动脉瓣腐烂的情况下,当然必须进行主动脉瓣置换手术,这显然不是一个容易的手术,实际上也是如此。

现在这种情况下,最大的问题是必须使用体外循环机。

“啊,来了。”

在李贤忠担心的时候,胸外科值班医生跑来了,他似乎一直在某个地方看病人,一点也不疲惫。

从某种程度上说,这是理所当然的,因为胸外科不赚钱,人员一直不足。

“哦,大概情况你听说了吧?”

李贤忠虽然是其他科室的,而且关系不太好,但他用同情的眼神看着睡不着觉的晚辈,开口问道。

“啊,是的,院长。”

“这是刚刚给这个病人做的超声,看,主动脉反流,看到了吗?”

“啊……”

值班医生是三年级的,这意味着他有一定的知识水平,他的眼前立刻浮现出血腥的手术室,可能只要院长不在,他就会破口大骂。

“好像需要置换手术……”

“是的。”

“但是这个病人又有脑出血?你们需要用体外循环机吧?”

“啊,是的。那时需要大量使用肝素。”

肝素是一种非常典型的血液凝固抑制剂。

要把血液从身体里取出,通过机器代替心脏进行泵送循环,如果血液凝固了,那怎么行呢?

所以这是不得不使用的药物,但在现在的情况下,使用这种药物很可能会使病人的脑出血恶化。

“这个……我很难判断,我得和胸外科主任商量一下。这里的监护人也是,啊,监护人来了吗?”

李贤忠既然来了,就想看看监护人的脸,于是问秀一。

“还没来。从乡下来,可能上午才能到。”

但监护人还没到,李贤忠的脸上露出了比刚才更强烈的遗憾。

因为他已经知道病人的父亲去世了,母亲只有一个,这是刚才和申贤通话时得知的。

‘这个……如果在监护人来之前病人去世了,怎么办……’

尽管到目前为止,由于秀一的快速诊断能力,事情进展顺利,但情况还是这样。

在李贤忠咬着下唇的时候,胸外科值班医生和主任通完话了。

“看了照片,现在手术太危险了。首先……用抗生素观察怎么样?当然,如果内科需要,我们会手术。”

这句话的意思是让内科保证手术风险,李贤忠、申贤和秀一都闭上了嘴。

[首先看脑脊液培养检查结果,同时使用抗生素比较好,就像胸外科说的,太危险了,有死在手术台上的可能性。]

‘啊,但是如果细菌开始向四肢动脉扩散,那就真的大事不妙了。’

[希望不要这样。]

‘唉……’

这里有李贤忠、申贤、秀一,还有仲景,换句话说,有世界一流的心脏内科专家、国内一流的感染内科专家、有潜力的秀一和世界唯一的成熟医疗人工智能。

但即使如此,现在也没有答案,首先只能等待。

“那么……用抗生素观察……”

几乎是怀着期待奇迹的心情。

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