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54.蛛血

“高师兄,你脖子又长又粗,放不下去很正常。”金辰怼了一句,而后走到患者大腿前,左手置于患者大腿背侧中部右手握住患者小腿中部。

左右手用力,使得髂、膝关节屈曲成直角,“注意他的面部表情”,说完金辰将患者小腿抬高伸膝,正常人膝关节可伸达135度以上。

而这个人虽然也达到了135度,但是金辰能感觉到患者伸膝受限,而李月两人看到患者眉头微蹙。

这说明什么?说明患者疼痛?所作的克尼格征呈阳性。脑膜刺激征另外一大征叫做布鲁氏征。

看来的确是有出血!事已至此由不得高山不相信,双眼眯成了缝,“你是怎么考虑这个病人有出血的?”

“颅内高压!”金辰脱口而出。

这时,空心铁门打开,张沁谣走了进来,对李月问道:“李医生,要不要上监护和用甘露醇?”

“先上监护,甘露醇的话,”李月下意识地看向金辰,她想说我还没遇到过颅内高压,对于甘露醇的具体用法我还不知道啊!

迫于情况危急,金辰刚想越权说话就听到门外传来陈剑锋的声音:“20%甘露醇250ml静滴,30分钟滴完,不过你先准备,我看看病人。”

“陈老师……”李月微微低下了头。

“什么情况?”陈剑锋边走边问。

“这是一个醉酒的病人,一个小时前120拉回来的,手部有外伤……”

“说重点。”陈剑锋走到患者右侧发现其双眼紧闭,不时摇头,胡言乱语,双手捶打脑袋,显得十分烦躁。

“这……这……”李月不知该从何说起。

见李月说不出个所以然,陈剑锋抬头看向高山,见他目光回避很想发脾气却还是忍住了,“金辰你就别憋着了。”

额!金辰满头黑线,他确实是想说来着,不过这种情况下冒然发言会引起李月的不适,毕竟这是她的首诊病人。

“颈阻,脑膜刺激征阳性,进入急诊大厅时发生过一次喷射性呕吐,由于意识不清无法得知有无疼痛,不过从他的表情和动作来看该是头痛。

没有检眼镜无法判断患者是否有视**水肿,不过颅内高压另外两大征头痛、呕吐具备,所以考虑颅内高压?

此外,患者醉酒闹事,右上臂有外伤,据目击者所说患者打闹过程中头部没有受到撞击。”

滔滔不绝,一气呵成,而这其中没有一句废话。对于金辰,高山感到了深深的危机感,而李月佩服之余不由得有些自忏形秽。

先是差点漏诊,酿成大祸,连甘露醇具体用法都不知道,这还是其次,接着在上级医生来时竟不知从何说起。

这一连串的事让李月备受打击。

“嗯!”陈剑锋给患者查体的动作并没有停下,“所以,金医生,要是由你来接诊,你给这个病人下的诊断是?”

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