“张老师见我太辛苦，放我回来休息，18点再去。”说着金辰滑入房间关上房门就睡。

入梦中的他并没有来到手术室而是在介入室。一嗜睡的患者正躺在检查床上做着数字减影脑血管造影（DSA）。

这患者叫黄乔，35岁，男，正是4个多小时前金辰在急诊科判断出脑动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血的病人。

DSA不仅能清楚地显示出显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量。是诊断脑血管疾病的“金标准”。

对于黄乔这个病人而言，CT已提示蛛血，颅内动脉瘤，虽然动脉瘤破裂出血后机体会立即启动凝血机制，调集血小板和凝血因子在1到2分钟止血。

但是颅内动脉瘤再次出血的可能并没有消除，再次破裂会使患者的死亡率倍增，就算九死一生，苟活了下来，预后也不太理想。

就黄乔目前的病情而言需要立即手术，而在手术前得完善术前检查，排除手术禁忌症，判断患者是否耐受，判断患者颅内动脉瘤的具体位置，大小等。

脑血管造影是有创检查。

只见医生在黄乔大腿根部局麻后进行股动脉穿刺，而后将导管从左侧股动脉处插入心脏，颈动脉时打造影剂。

整个操作行云流水，看得出是个老手，都快秃顶了，金辰不由得感叹，就这水平没有三年五载是拿不下来的。

不多时，厚重的玻璃窗外的电脑屏幕显现出黄乔脑部血管的分布走向，其左侧后交通动脉发现一个1.8cmx1.8cm的动脉瘤。

主管医生和影像科医生相视点头。

DSA做完后黄乔被推出介入室，等在外面的妻子一脸焦急，对着主管医生落布问道：“落医生，这是最后一个检查了吧？我老公什么时候做手术啊？”

“待会回病房后我们会查看所有的术前检查，要是没有手术禁忌症我们会立刻将患者送入手术室进行手术。”

常规的术前检查包括生命体征的检测，抽血进行的实验室检查，胸部X片或CT，心电图、心脏彩超等检查。

综合所有检查以判断患者心肺肾等功能是否正常，是否有手术禁忌症，机体是否能够耐受手术？

金辰像幽灵一般跟着平车上的患者回到外科大楼6楼神经外科，又悄无声息地跟在落布后面，来到占地约莫20平米的医生办公室。

只见落布一一打开各项检查，除开血常规之外的肝功、肾功、心酶、凝血象等实验室检查都没有问题。

心电图、彩超等也未见明显异常。

虽然中性粒细胞比和白细胞升高但就患者目前的情况而言需立即手术，想着落布走向病房，时不时地回头，他总感觉自己身后跟着个人。

金辰被这突如其来的回头吓了一大跳，忙询问系统他人是否能够看得到自己，哪知劈头盖脸又受了一顿臭骂。

金辰满头黑线，暗自嘀咕：行！看在能够观摩开颅手术的份儿上我忍了。