“我们才分离了胃结肠韧带和胃脾韧带。这里是胰尾。”李敏说话不敢耽误了手下的动作。配合梁主任要结扎韧带里的血管，固定好手里的中弯拉钩。

“不错。小李你伸手摸摸，感觉一下，这个就是脾动脉。”

梁主任在胰腺上缘摸到搏动的脾动脉后，让开手给李敏触摸。然后陈主任伸手，与他一起分离其、并做结扎。

“刀。”梁主任划开后腹膜，暴露脾动脉。

“卵圆钳。双四号。我就不喜欢用七号线。”

陈主任与他一起阻断了脾动脉，“双四未必就比七号好。”

“看在哪块儿用。这儿用双四比较好。”梁主任坚持自己的选择。

“是你的习惯罢了。还是用粗点儿的七号线适合。”

“草绳子够粗，你拿来扎脾动脉，成吗？”

“你抬杠啊不是。你用草绳子扎血管？”

俩主任在脾动脉相隔半厘米处结扎了两道。梁主任又要了一号线做了缝扎。阻断了动脉后，脾脏在梁主任的轻柔抚爱下，立即以肉眼可见的速度缩小将近一半。

这期间，李敏都识趣地缩回手，连线剪刀都是握在陈主任的手里。她右手把稳了中拉钩，努力缩回自己的左臂、缩小自己的身形，让出足够的空间给陈主任操作。

王大夫在李敏的身后说：“李大夫，你站在一助的位置，你得帮梁主任游离、结扎脾动脉啊。你怎么不伸手呢？”

“我还没有动脾动脉的水平。”李敏实话实说。

自己有多少斤两自己知道。俩主任给自己站一助的位置，不是在说自己的水平够一助了。脾动脉这里容不得出错，关键的地方自己还是要知道自己的斤两。

王大夫啧啧有声，小声地嘀咕，“你这不是浪费一助的位置吗？”

没人搭茬。

“组织剪。小李，你看这下面就是脾静脉，等你有机会做主刀的时候，一定要小心避开这里得副损伤。还有这里的胃脾韧带、脾膈韧带，一定要看清楚了再动手，知道这是什么不？”

“胃大弯部。”李敏在学局解时，在狗身上做过胃大部切除术的术者。这个手术，是她到目前为止承担过的最高级别的术者。

“这块有什么血管呢？”

“胃短血管。”

梁主任让李敏伸手，“要轻但也要拿住。你向上托住脾脏。”

李敏很感激梁主任的信任，小心地托住脾脏，感觉到左手手心手背的不同温度。

梁主任继续游离结扎、剪断附着在脾下极的脾结肠韧带然后与陈主任一起动手处理脾肾韧带钝性分离了脾脏上极的脾膈韧带处的膜状粘连，陈主任配合着去把住脾脏，让李敏与梁主任一起结扎脾膈韧带。

梁主任一边做一边给李敏做讲解。他动作迅速快捷，很快被膜紧绷的、肿大的脾脏，被完全地托了出来。

“先看看有没有副脾。”陈主任补充。

梁主任换了一块盐水纱布，上下前后左右仔细地检查。

“没有副脾。膈肌光滑。左肝叶没有受累。看来只是被膜下破裂，就是这位置距离脾门处太近了。只能切脾啦。”

“别的地方都没事儿？”麻醉周主任伸着脖子探头看，“今天的门诊大夫挺厉害啊。这样的都能挑拣出来？！唔，这姑娘绝对是个有福气的。”

“那肯定是了。大难不死，必有后福的。这要不是被门诊筛选出来了，平地打个趔趄，或者走路被撞一下，都会变成真性破裂。”

真性破裂指的是脾包膜也破裂了。以该患者这样的破损部位，将会立即出现大出血，进而演变成出血性休克。

“那可就要命了。”

“卵圆钳。”

器械护士应声递过来一把无损伤得卵圆钳、两把中弯，塞了一大块盐水纱布给李敏张开的手里。李敏小心地用纱布垫在脾的下方、拉出脾脏后空出来的脾窝后面，做好保护，防止脾脏滑回脾窝。然后又把一个8寸的不锈钢盆递给伸手的李敏。李敏擎着盆子预备梁主任下一步的摘脾动作。

“咱们小李就是有眼力见儿。”梁主任和陈主任处理好脾蒂，把肿胀的脾脏断离下来，用李敏垫在脾窝的那块大纱布包着，扔到不锈钢盆子里，整个术野干干净净。

“你们今儿个的手术做的真漂亮。没有浴血奋战啊。”麻醉主任赞叹一句。

“你当我们是谁啊。你不看看李大夫今儿止血多快。”

李敏被打趣的不好意思，“这都是梁主任和陈主任的功劳。”“

“小李可不能谦虚。你得有舍我其谁的勇气。以后才能做手术室霸主。”

“谁想做手术室的霸主啊？”护士长进来巡视。

“哎呦，是我亲亲的小李来啦。除了你还有谁是手术室的霸主啊。”梁主任口花花地与护士长瞎逗。

“老不正经的。谁是你亲亲啦。周主任，11手术间要你去做麻醉。”

周主任立即站起来，“好，这里也没事儿了，我走啦。”

“走吧走吧，一个脾切除你也要守着小陈。那个李亲亲啊，你这是用完人就不认账了。

李大夫，我和你说，你以后可不能学护士长，当初她抱着我脖子在我怀里哭的那个招人疼，简直没眼看了，我都没嫌弃她眼泪鼻涕抹我胸口了。哎呦，别掐，别掐，疼。”

“护士长当初难产，母子两条命，是梁主任出手保住了他们母子。”陈主任给李敏解释。

李敏点头，怪不得护士长的表情不那么严厉了。