手术室,无影灯下,空气里弥漫着消毒碘伏的刺鼻气味。
楚天带着助手张耀和往常一样,正在分离吻合患者梗阻坏死的肠道。
今天的病人有些特殊,楚天的呼吸免不了有些紊乱,好在手术刀依然很稳。
“别想太多,先把手术做好。”张耀发现了他的不对劲,提醒道。
楚天深吸了一口气,点点头,稍稍平复了下自己的心。
助手说得对,先把手术做完,至于其他的……躲是躲不掉的。
卸下了心里负担,手术的难度却并没有因此降低。
患者两周前刚经历了一场全麻开腹手术,诊断是粘连性肠梗阻。
主刀的正是楚天,开腹后他严格按照手术指南将梗阻的肠段切除,断端吻合,粘黏的肠段分离,关腹,术后抗生素以及营养支持。
病人病情一直很平稳,术后一周就出院了。
接着又过了一周,患者再次入院,主诉严重的腹痛,便秘,入院后不久就出现了严重的全身中毒表现。
他肚子里的那一团肠子又堵上了,毒素排不出去,吻合口甚至都有可能出现了严重感染。
情况很危急,这是要命的节奏。
虽然离上一次手术才过了一周的时间,但楚天没有选择,只能硬着头皮和家属谈了二次手术。
楚天心里明白病人的情况很糟糕,但真到了手术室,将病人的腹部打开,他和助手都忍不住冒了一身的冷汗。
这哪里还看得出是肠子,完全就是一团饼饼啊!
患者的肠子连续、严重的梗阻导致水肿粘黏明显,再加上营养缺乏,导致肠子的脆性非常的大。
楚天试图分离粘黏成团的肠子,可是一碰肠子就出血,根本无法分离。
“不行!我要给他做个造口,这样下去肠子全是洞。”
“也只有这样了。”
手术最后以造瘘口的形式结束,楚天将患者的肠段拉到了腹壁缝合,想尽量保证他的消化功能。
然而实际的收效甚微,没有分离梗阻炎症的肠道,患者在术后很快就丢了小命。
这件事在北山市医院引起了不小的风波,院长都被惊动了。
病人在极短的时间内经历了两次全麻开腹手术,最后还是丢了小命,这不论是对于医院还是病人家属都是完全无法接受的。
整整一个月分析反思会,楚天作为两次手术的主刀,最大的责任人,这一个月他爆瘦了十斤。
虽然楚天的所有诊断、手术时机的判断、手术过程中的选择都挑不出来毛病,但是病人没了,这也许就是最大的问题。
再加上楚天孤儿出生,本来就不善言辞,在外人眼里看起来性格还有些孤傲,不知觉间得罪了医院里不少的大牛。
多米诺骨牌被这么被推倒,把楚天压得喘不过气来。
对于这次的医疗事件,医院最后的决定是:
楚天医生负全部责任,即日起前往北山县人民医院任职,为期一年。
……
北山市车站。
李耀陪着楚天,正在等前往北山县的汽车。