小舞蹈病

[病案]王某，一名11岁的女孩，于1971年5月12日前来就诊。近期她出现了上下肢不自主运动的现象，例如眼睑频繁眨动，嘴唇不自觉地扭动，同时伴有耸肩和缩颈的动作。此外，她的性格变得非常急躁和易怒，睡眠质量受到严重影响，有时还会感到头痛。经过血压测量，发现她的血压值为18.1/11.4千帕（136/86毫米汞柱），高于正常范围。血沉检测结果为26毫米/小时，也高于正常值。

她的舌苔呈现为白厚，脉象表现为弦滑。根据这些症状和体征，医生最终诊断为小舞蹈病。

[治则]平肝,熄风,镇痉。

[方药]生石决明24克,钩藤12克,白芍12克,黄芩9克,银花12克,蝉蜕6克,全蝎6克,蜈蚣2克,僵蚕9克,制南星9克,牛膝9克,地龙9克。服6剂诸症均减,惟上下肢不自主运动仍未控制,故上方去南星,改白芍为15克,加桑寄生15克,生地12克。服6剂,上下肢不自主运动基本控制,头晕失眠,仍血压偏高,故原方加炒枣仁18克,柏子仁10克,琥珀1克(冲服)。服5剂后病愈。1974年随访未复发,仅血压偏高,

[评析]患者出现了上下肢不自主运动、挤眉眨眼、摇头转颈、弄嘴伸舌等一系列症状，这些都与中医学中的“风”有关。祖国医学认为，风邪过盛会导致身体运动失调，《黄帝内经》中提到：“渚风掉眩，皆属于肝。” 患者此次的症状是由肝风所导致的，因此应该采用平肝熄风的方法进行治疗。

治疗方案中，白芍具有柔肝熄风的作用，可以与钩藤、生石决明、牛膝等药材共同平肝熄风。同时，全蝎、蜈蚣、地龙、蝉蜕等药材具有搜风镇痉的功效，僵蚕、制南星则可以化痰止痉。黄芩、银花能够清热利咽，缓解咽喉不适等症状。

在治疗过程中，医生还注意到患者肝肾不足的情况，因此采用了重用白芍、加入寄生、生地等药材滋养肝肾的方法，以达到治疗本质的目的。

肝肾不足是中医学中常见的一种病症，常常与疲劳、失眠、头晕等症状有关。在治疗肝肾不足时，中医学采用多种方法，其中重用白芍、加入寄生、生地等药材是其中一种常见的方法。

重用白芍可以滋阴养血，缓解肝肾不足所导致的头晕、失眠等症状。加入寄生、生地等药材可以滋补肝肾，增强身体的免疫力，促进身体的新陈代谢，从而达到治疗本质的目的。

肝肾得到滋养后，真阴得以恢复，筋脉得到濡润，风动症状自然得到缓解。因此，通过这种治疗方法，患者的病状逐渐得到改善，最终达到了痊愈的目的。

这种治疗方案的优点在于，它不仅针对了患者的具体症状，还考虑到了患者肝肾不足的情况，从根本上解决了问题。同时，通过使用中药材进行治疗，避免了西药治疗可能带来的副作用，更加安全可靠。此外，中药治疗还可以根据患者体质和病情进行个性化调整，以达到最佳治疗效果。祖国医学的整体观念和辨证施治原则，使得这种治疗方法具有较高的针对性和科学性，为患者带来了更好的治疗体验和预后。